
中山大学孙逸仙纪念医院产科李达
HCG是合体滋养层细胞分泌,而合体滋养层,简单的说是受精卵分裂后未来将形成胎盘的部分,它并不是胎儿的一部分。所以HCG高低反映的是合体滋养层这团细胞的发育状况,我们经常看到HCG 10万以上照样是空孕囊的情况。而且HCG也不是一直上升,大概8周左右开始,HCG就会开始下降,所以不是说下降了胎儿就不好。
HCG翻倍,是指每2-3天,HCG数值翻倍的现象。
基于上述这些原因,所以我并不主张常规检测HCG和孕酮,因为这样的检查看似很美好,但无论解释、预测还是干预都显得很无力,既然预测价值有限、干预措施无效,有时这样的检查只是平白增加准父母们的焦虑情绪,所以我不会常规检查,即使查,也绝不是为了指导使用药物进行保胎。那什么情况我会查呢?如果一个有排卵障碍的孕妇、不知道确切排卵时间并且超声没有发现临床妊娠证据,我会选择查HCG帮助判断受孕时间,检测孕酮帮助判断宫外孕及流产可能性。
